36. TẬP VẬN ĐỘNG TRÊN BÓNG
I. ĐẠI CƯƠNG
Tập vận động trên bóng là bài tập cải thiện vận động hiệu quả cho trẻ bại não.
Các bài tập vận động trên bong bao gồm:
Tập kiểm soát đầu cổ, thăng bằng tư thế nằm sấp, nằm ngửa, lẫy.
Tập thăng bằng ngồi trên bóng.
Tập đứng với bóng.
II. CHỈ ĐỊNH
Trẻ bại não, chậm phát triển tinh thần, vận động. Chưa có hoặc có khả năng kiểm soát đầu cổ, lẫy, ngồi, đứng, đi kém.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Trẻ sợ, khóc nhiều sau khi tập.
IV. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
1. Chuẩn bị dụng cụ
Chuẩn bị bóng tập đường kính 80 cm.
2. Chuẩn bị người bệnh
Giải thích cho bệnh nhi (bệnh nhi có khả năng hiểu) và gia đình bệnh nhi biết việc mình sắp làm.
Hướng dẫn bệnh nhi (trẻ có khả năng hiểu) những điều cần thiết.
Đi giày hoặc nẹp (nếu có) cho người bệnh
Để trẻ làm quen với bóng trước khi tập
3. Thực hiện kỹ thuật.
Tập kiểm soát đầu cổ, thăng bằng tư thế nằm sấp, nằm ngữa, lẫy: + 1 kỹ thuật viên hoặc cha/mẹ trẻ giữ bóng
+ Kỹ thuật viên đặt trẻ nằm sấp trên bóng.
Kỹ thuật viên đứng hoặc ngồi trên ghế phía sau người bệnh 2 tay cố định 2 khớp gối hoặc cố định tại hông.
Đưa bóng ra trước, ra sau, sang 2 bên hoặc lẫy trên bóng.
Mỗi lần tập 15-20 phút, ngày tập 2-3 lần.
- Tập thăng bằng ngồi trên bóng:
1 kỹ thuật viên hoặc cha/mẹ trẻ giữ bóng
Đặt trẻ ngồi trên bóng
Kỹ thuật viên đứng hoặc ngồi trên ghế sau người bệnh 2 tay cố định tại hông trẻ.
Đu đưa bóng nhẹ nhàng ra trước, ra sau và sang 2 bên.
- Tập đứng với bóng:
Kỹ thuật viên đặt trẻ đứng bám vào bóng
Kỹ thuật viên đứng hoặc ngồi trên ghế phía sau người bệnh 2 tay cố định tại hông trẻ và đẩy bóng tiến ra trước rồi lùi lại hoặc sang 2 bên.
- Tập đi với bóng:
Đặt trẻ đứng và đẩy bóng tiến dần về phía trước, trẻ sẽ bám theo bóng tiến về phía trước.
VI. THEO DÕI
Sau mỗi buổi tập, cần kiểm tra: khả năng kiểm soát đầu cổ, thăng bằng tư thế nằm sấp, nằm ngữa, lẫy, thăng bằng ngồi trên bóng, đứng với bóng.
VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
Trẻ bị rơi khỏi bóng nếu cố định không tốt khi tập kiểm soát đầu cổ, tập lẫy, tập ngồi
Trẻ bị ngã khi tập đứng, đi nếu đu đưa bóng, đẩy bóng quá nhanh.