Calci clorid 500mg/ 5ml
Thành phần
Calci clorid dihydrat……………………………… 500mg
Nước cất pha tiêm vừa đủ…………………5ml
Chỉ định
- Các trường hợp cần tăng nhanh nồng độ ion calci trong máu như: co giật do hạ calci huyết ở trẻ sơ sinh, co thắt thanh quản do hạ calci huyết do tái khoáng hoá, sau phẫu thuật cường cận giáp, hạ calci huyết do thiếu vitamin D, nhiễm kiềm. Sau truyền máu khối lượng lớn chứa calci citrat gây giảm Ca++ máu.
- Trường hợp tăng kali huyết, để giảm tác dụng ức chế tim, biểu hiện trên điện tâm đồ
- Trường hợp tăng magnesi huyết, calci clorid cũng được sử dụng nhằm mục đích điều trị các tác động gây ức chế hệ thần kinh trung ương khi dùng quá liều magnesi sulfat.
- Quá liều do thuốc chẹn calci, ngộ độc do ethylen glycol
- Bỏng acid hydrofluoric
Chống chỉ định
- Rung thất trong hồi sức tim mạch, tăng calci máu, như ở người bị tăng năng cận giáp, quá liều do vitamin D
- Sỏi thận và suy thận nặng, người bệnh đang dùng digitalis, epinephrin,
- U ác tính tiêu xương
- Calci niệu nặng
- Loãng xương do bất động.
Thận trọng
Tránh tiêm tĩnh mạch quá nhanh (dưới 1 ml/phút) và tránh thoát mạch. Dùng thận trọng với người suy hô hấp hoặc toan máu, tăng calci máu có thể xảy ra khi giảm chức năng thận, cần thiết thường xuyên kiểm tra calci máu. Giảm huyeets áp nhẹ thường xảy ra sau khi tiêm vì giãn mạch. Calci clorid là một muối acid nên không dùng khi điều trị hạ calci huyết do suy thận.
Tránh nhiễm toan chuyển hoá (chỉ dùng calci clorid 2 – 3 ngày, sau đó chuyển sang dùng các muối calci khác).
Cacli clorid kích ứng đường tiêu hóa và gây hoại tử mô nên không bao giờ được tiêm vào các mô hoặc bắp thịt
Liều lượng dùng
Chống hạ calci huyết hoặc bổ sung chất điện giải:
– Trẻ em: 25 mg (6,8 mg ion calci) cho 1 kg thể trọng, tiêm chậm.
– Người lớn: 500 mg tới 1g. Tiêm tĩnh mạch chậm với tốc độ không vượt quá 0,5 ml tới 1 ml/phút. Liều này có thể dùng nhắc lại hoặc cách quãng 1-3 ngày tùy đáp ứng của người bệnh và nồng độ calci huyêt thanh.
Bỏng acid hydrofluoric: tiêm truyền nhỏ giọt động mạch: 10 ml dung dịch 100mg/ml calci clorid pha với 40 ml nước muối sinh lý trong 4 giờ.
Chống tăng Kali huyết: phải điều chỉnh liều qua theo dõi thường xuyên bằng điện tâm đồ.
Chống tăng magnesi huyết: tiêm tĩnh mạch, bắt đầu 500 mg/5ml nhắc lại nếu tình trạng lâm sàng thấy cần thiết. Dùng kéo dài phải theo dõi điện tâm đồ.